Abdul Faris, David Lotisna*, Arifuddin Djuanna*
        Subbagian Uroginekologi dan Bedah Rekonstruksi Panggul
Bagian Obstetri dan Ginekologi FK UNHAS/RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo

Abstrak
Tujuan : Melaporkan satu kasus penanganan kelainan agenesis vagina, agenesis serviks, hematometra dan kista coklat ovarium.
Tempat: RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo
Rancangan : Laporan kasus
Metode: Wanita 16 tahun, amenore 2 tahun disertai nyeri perut siklik dan uterus teraba setinggi pusat. Pemeriksaan ginekologik ditemukan vagina tanpa introitus, tanda seks sekunder normal. Pemeriksaan USG didapatkan hematometra, uterus ukuran 10,2×6,7×8,6 cm, kedua ginjal normal. Pada pendekatan transvaginal ditemukan agenesis vagina dan agenesis serviks. Dilakukan rekonstruksi serviks dengan melebarkan lubang tempat keluarnya darah dari uterus dan pemasangan kateter folley no. 18 serta menjahit lubang tersebut ke arah luar. Vaginoplasti dibuat dengan insisi sirkuler pada batas mukosa vagina,diperdalam sampai sekitar 8 cm, lalu dipasang mold yang diliputi selaput plasenta. Pendekatan transabdominal terlihat kista coklat kiri disertai perlengketan uterus dengan ovarium, usus dan omentum, dilakukan ooforektomi kiri dan adhesiolisis.
Hasil: Pada hari ke-10 pasca operasi mold dibuka, didapatkan vagina dengan lebar 5 cm dan panjang 8 cm, porsio kecil menempel pada dinding vagia anterior, uterus retrofleksi. USG, uterus ukuran 8,6×4,5×5,4 cm. Nyeri perut menghilang.
Kesimpulan: Penanganan agenesis vagina dengan vaginoplasti cara Yunizaf memberikan hasil yang cukup memuaskan tanpa disertai komplikasi. Sedangkan penanganan agenesis serviks transvaginal belum memberikan hasil yang memuaskan, akan tetapi drainase darah haid menghilangkan nyeri perut penderita. Endometriosis diterapi dengan pemberian pil kontrasepsi.
Kata kunci: agenesis vagina, agenesis serviks, hematometra, endometriosis, vaginoplasti, rekonstruksi serviks.