EFEKTIVITAS MISOPROSTOL  400 MCG PERVAGINAM UNTUK DILATASI SERVIKS KASUS BLIGHTED OVUM DAN MISSED ABORTION

Nasrudin.AM, Eddy R Moeljono, Putra Rimba
Bagian Obstetri dan Ginekologi Fakultas kedokteran Universitas Hasanuddin
Makassar

Abstrak
Tujuan : Menilai efektivitas pemakaian tablet misoprostol 400 mcg pervaginam untuk dilatasi serviks kasus blighted ovum dan missed abortion.
Tempat : Rumah sakit pendidikan di Kotamadya Makassar
Rancangan : Clinical trials dengan desain one group pre – post test.
Metode : Pasien dengan hasil USG didiagnosa sebagai blighted ovum dan missed abortion dengan usia kehamilan < 20 minggu dan serviks yang masih tertutup, diberikan tablet misoprostol pervaginam  400 mcg. Selanjutnya dilatasi serviks dinilai 6 jam kemudian. Bila dilatasi serviks > busi Hegar no. 6 tanpa tahanan dianggap berhasil dan dilakukan kuretase, namun bila dilatasi serviks < busi Hegar no.6 dianggap gagal.
Hasil : Telah dilakukan penelitian terhadap 41 kasus blighted ovum dan missed abortion, dengan kasus terbanyak umur > 35 tahun 17 kasus (41,5%), paritas 0 dan 1 masing-masing dengan 11 kasus (26,8%), tingkat pendidikan adalah pendidikan > 9 tahun dengan 29 kasus (70,7%), dan diagnosis terbanyak blighted ovum 24 kasus (58,5%). Hasil perbandingan dilatasi akhir menurut kelompok umur, paritas, dan usia kehamilan secara statistik tidak ada perbedaan yang signifikan dimana p>0,05. Namun perbandingan dilatasi akhir menurut diagnosa menunjukkan adanya perbedaan yang signifikan (p<0,05) dimana dilatasi pada blighted ovum lebih besar (13,7 dengan busi Hegar) dibanding pada missed abortion (12,1). Keberhasilan pemakaian misoprostol 400 mcg pervaginam untuk dilatasi serviks sebelum dan sesudah terapi menunjukkan adanya perbedaan yang signifikan (p< 0,001), dimana rata-rata dilatasi serviks untuk semua sampel adalah 13+ 2,7 cm. Ditemukan efek samping obat berupa mual pada sebagian kecil sampel (7,3%).
Kesimpulan : Pemberian tablet misoprostol  dosis 400 mcg pervaginam efektif untuk dilatasi serviks kasus blighted ovum dan missed abortion dengan efek samping yang minimal.
Kata kunci : Efektivitas, misoprostol, dilatasi