EFEKTIVITAS MISOPROSTOL  400 mcg PERVAGINAM UNTUK DILATASI SERVIKS KASUS BLIGHTED OVUM DAN MISSED ABORTION (LAPORAN PENDAHULUAN)

Nasrudin AM, Eddy R Moeljono, Putra Rimba

Bagian Obstetri dan Ginekologi
Fakultas kedokteran Universitas Hasanuddin

Abstrak
Tujuan : Mengetahui efektivitas dan mengevaluasi efek samping pemakaian tablet misoprostol 400 mcg pervaginam untuk dilatasi serviks kasus blighted ovum dan missed abortion.
Tempat : Rumah sakit pendidikan di Kotamadya Makassar
Rancangan : Clinical trials dengan desain one group pre – post test.
Metode : Pasien dengan hasil USG didiagnosa sebagai blighted ovum dan missed abortion dengan usia kehamilan < 20 minggu dan serviks yang masih tertutup, diberikan tablet misoprostol pervaginam  400 mcg. Selanjutnya dilatasi serviks dinilai 6 jam kemudian. Bila dilatasi serviks > busi Hegar no. 6 tanpa tahanan dianggap berhasil dan dilakukan kuretase, namun bila dilatasi serviks < busi Hegar no.6 dianggap gagal.
Hasil : Telah dilakukan penelitian terhadap 25 kasus blighted ovum dan missed abortion, kasus terbanyak umur > 35 tahun 10 kasus (40%), paritas 0 dengan 9 kasus (36%), tingkat pendidikan > 9 tahun dengan 18 kasus (72%), dan diagnosis terbanyak blighted ovum 13 kasus (52%). Hasil perbandingan dilatasi akhir menurut kelompok umur, paritas, dan usia kehamilan secara statistik tidak ada perbedaan yang signifikan dimana p>0,05. Namun perbandingan dilatasi akhir menurut diagnosa menunjukkan adanya perbedaan yang signifikan (p<0,05) dimana dilatasi pada blighted ovum lebih besar (13,54 dengan busi Hegar) dibanding pada missed abortion (11,50). Keberhasilan pemakaian misoprostol 400 mcg pervaginam untuk dilatasi serviks sebelum dan sesudah terapi menunjukkan adanya perbedaan yang signifikan (p< 0,001), dimana rata-rata dilatasi serviks untuk semua sampel adalah 12,56 +2,42 cm. Ditemukan efek samping obat berupa mual pada sebagian kecil sampel (8%).
Ringkasan : Pemberian tablet misoprostol dengan dosis 400 mcg pervaginam untuk dilatasi serviks kasus blighted ovum dan missed abortion efektif dengan efek samping yang minimal.
Kata kunci : Efektivitas, misoprostol, dilatasi